Screen Shot of Pornhub puhelimessa

"Pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen" luokitellaan mielenterveyshäiriöksi Maailman terveysjärjestön toimesta

adminaccount888 Uusimmat uutiset

Alla on joitakin arvokkaita muistiinpanoja toimittajille ja suurelle yleisölle uudesta diagnostiikkaluokasta. Tässä on lyhyt yhteenveto a blogi.

18th kesäkuussa 2018, Maailman terveysjärjestön kansainvälisen tautiluokituksen tekijät, 11th Revision julkaisi lehdistötiedotteen, jossa ilmoitettiin, että tulevan ICD-11 -ohjelman toteutusversio on nyt saatavilla verkossa. Se sisälsi pakonomaisen seksuaalisen käyttäytymisen häiriö (CSBD) ensimmäistä kertaa. Huolimatta harvoista harhaanjohtavista huhuista päinvastoin, on epätodennäköistä, että WHO on hylännyt "porno-riippuvuuden" tai "sukupuolisisällön".

Pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen on kutsuttu eri nimillä vuosien varrella: "hyperseksuaalisuus", "porno-riippuvuus", "seksuaalinen riippuvuus", "out-of-control seksuaalinen käyttäytyminen" ja niin edelleen. Viimeisimmässä sairauksien luettelossa WHO ottaa askeleen kohti häiriön oikeutusta tunnustamalla "pakonomainen seksuaalisen käyttäytymisen häiriö" (CSBD) mielenterveyden vuoksi. WHO: n asiantuntijan Geoffrey Reedin mukaan uusi CSBD-diagnoosi "antaa ihmisille tietää, että heillä on" aito tila "ja että he voivat hakea hoitoa."

  • Lehdistötiedote on nähtävissä WHO-sivustolla tässä. Käytännöllisyyden vuoksi olemme toistaneet sen kokonaan alla.
  • ICD-11-lehdistötiedotteessa mainitaan pelien lisääminen mielenterveyden häiriöksi ja sukupuolen epäyhtenäisyys on nyt luokiteltu.
  • Se tekee ei mainita toinen uusi diagnoosi: "Pakonomainen seksuaalinen käyttäytymishäiriö", Joka näkyy" impulssiohjaushäiriöissä ".
  • "Release Notes"Jokaisen diagnoosin alla on tämä lausuma: "ICD-11 MMS: n koodirakenne on vakaa."
  • Tässä on "Pakonomainen seksuaalisen käyttäytymisen häiriö" diagnoosi lopullinen teksti:

Pakonomainen seksuaalisen käyttäytymisen häiriö Maailman terveysjärjestö

Diagnoosi

Pakonomainen seksuaalinen käyttäytymishäiriö [6C72] tarjoaa viime aikoina terveydenhuollon ammattilaisille muodollisen, itsestään selvän diagnoosin kyvyttömyyteen kontrolloida seksuaalista käyttäytymistä huolimatta kielteisistä seurauksista. Uusien sääntöjen tosiasiallinen toteutus vaihtelee kaikkialla, mutta tärkeintä on, että maailman terveysalan asiantuntijat ovat sopineet, että pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen edellyttää diagnoosia. Se on laaja sateenvarjo, jota voidaan käyttää kenelle tahansa, joka täyttää sen kriteerit. "Pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen" kutsutaan myös "seksuaaliseksi riippuvuudeksi tai hyperseksuaalisuudeksi" diagnostisen asiantuntijan Jon E. Grant, JD, MD, MPH mukaan Nykyinen psykiatria (Helmikuu 2018: p.3). Uutta CSBD-diagnoosia voidaan käyttää myös diagnosoimaan niitä, joilla on vakavia internet-pornografiaa käyttäviä oireita.

Yli 80 prosenttia pakonomaisesta seksuaalisesta käyttäytymisestä kärsivät liiallisesta tai ongelmallisesta pornografiakäytöstä.

"Ongelmaisen pornografian käyttö voi edustaa merkittävää hyperseksuaalisuuden ilmaisua (kutsutaan myös seksuaalisena pakko-, seksuaalinen riippuvuus tai liiallinen seksuaalinen käyttäytyminen kirjallisuudessa - Kafka, 2010, Karila et ai., 2014, Wéry & Billieux, 2017) yli 80% hyperseksuaalisuudesta kärsivistä on raportoinut liiallista / ongelmallista pornografiaa (Kafka, 2010, Reid et al., 2012). (Bőthe et ai. 2018: 2)

Diagnostiset käsikirjat kuten WHO: n Sairauksien kansainvälinen luokitus (ICD-11) ja American Psychiatry Associationin Mielenterveyden diagnostiikka ja tilastollinen käsikirja (DSM-5) älä merkitsevät mielenterveyttä koskevia ehtoja "riippuvuuksina" sinänsä. He haluavat käyttää termiä "häiriö".

"Pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen" -diagnoosi johtuu intensiivisten, seksuaalisten impulssien tai kiihdytysten epäonnistumisesta, mikä johtaa toistuvaan seksuaaliseen käyttäytymiseen pitemmän ajanjakson aikana (esim. 6 kuukautta tai enemmän).

Pakonomainen seksuaalisen käyttäytymisen häiriöiden diagnoosi

Varhaiset kriitikot olivat huolissaan siitä, että kaikkia muodollisia diagnooseja käytettäisiin seksuaalivähemmistöjen patologiointiin ja vaihtoehtoisiin seksuaalisiin käytäntöihin. Ongelmanratkaisun on kuitenkin oltava CSBD: n diagnostisten kriteereiden täyttämiseksi aiheuttamaan pysyvää huomattavaa hätää tai merkittävää heikentymistä henkilökohtaisissa, perheellisissä, sosiaalisissa, kasvatuksellisissa, ammatillisissa tai muissa tärkeissä toiminta-alueissa. Toisin sanoen uusi diagnoosi ei tunnista potilaita perustuen mitä seksuaalinen käyttäytyminen he voivat vapaasti osallistua. Se diagnosoi potilaita, jotka perustuvat pysyvään heikkenemiseen ja ahdistukseen. Jos seksuaalinen käyttäytyminen, riippumatta siitä, mihin se kestää, ei seuraa, uusi diagnoosi ei tule voimaan.

Muut kriitikot varoittavat, että CSBD-diagnoosi voi johtaa virheelliseen diagnoosiin potilailla, joiden käyttäytyminen ei ollut itse asiassa pakko, ja joiden kärsimys johtui potilaan tai ammattilaisen moraalisesta arvostelusta. Tällaisten tulosten estämiseksi uudessa diagnoosissa todetaan, että "hätätilanne, joka liittyy täysin moraalisiin tuomioihin ja hylkäämiseen seksuaalisista impulsseista, kehotuksista tai käyttäytymisistä, ei riitä." Toisin sanoen potilaan ei tosiasiassa voi kyetä hallitsemaan impulseja ja tarttuminen toistuvaan seksuaaliseen käyttäytymiseen, joka on tullut ongelmalliseksi.

Diagnostiikkakäsikirjojen keskustelu

ICD-11: n uuden luokittelun julkaisemiseen on keskusteltu paljon. Pakonomainen seksuaalinen käyttäytymishäiriö (käytännössä hyperseksuaalisesta häiriöstä) katsottiin sisällytettäviksi DSM-5: ään, mutta lopulta jätettiin pois. Tärkeimpien neurotieteilijöiden mukaan "tämä syrjäytyminen on estänyt ennaltaehkäisyä, tutkimusta ja hoitoa ja jättänyt lääkärit ilman muodollista diagnoosia pakonomainen seksuaalinen käyttäytymishäiriö" (Potenza et ai. 2017)

Nykyisin uuden CSBD-diagnoosin emoluku on Impulse Control Disorders, joka sisältää diagnooseja, kuten Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] ja Epäsäännöllinen räjähdysvajaus [6C73]. Silti on epäilyksiä ihanteellisesta luokasta. Kuten Yale neurotieteilijä Marc Potenza MD PhD ja Mateusz Gola, tutkija Puolan tiedeakatemian ja Kalifornian yliopiston San Diegossa, huomauttavat: "Nykyinen ehdotus luokitella CSB häiriö impulssi-ohjaus häiriö on kiistanalainen, koska vaihtoehtoisia malleja on ehdotetaan ... Tietoihin, jotka osoittavat, että CSB: llä on useita ominaisuuksia, joilla on riippuvuuksia. "(Kraus et ai. 2018)

Voisi olla syytä huomata, että ICD-11 sisältää diagnooseja uhkapelihäiriöistä molemmissa häiriöissä riippuvuutta aiheuttavien käyttäytymien ja impulssiohjaushäiriöiden alla. Siksi häiriöiden luokittelun ei tarvitse aina olla keskenään poissulkevia (Bőthe et ai. 2018: 2). Luokittelu voi myös muuttua ajan myötä. Gambling Disorder on alun perin luokiteltu impulssihäiriöksi sekä DSM-IV: ssä että ICD-10: ssä, mutta empiirisen ymmärryksen edistymisen perusteella uhkapelihäiriö on luokiteltu "aineenvaihduntaan ja riippuvuuteen liittyvään häiriöön" (DSM-5) ja "riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen häiriö" (ICD-11). On mahdollista, että tämä uusi CSBD-diagnoosi voi seurata samanlaista kehityskurssia kuin Gambling Disorder on.

Riippumatta siitä, miten keskustelu kehittyy ajan myötä, CSBD: n nykyinen sisällyttäminen ICD-11: iin tarjoaa tervetullut ja tarpeellinen tunnustus siitä, että on olemassa ihmisiä, jotka tarvitsevat tehokkaita kliinisiä toimenpiteitä, auttaakseen heitä paremmin neuvottelemaan seksuaalisesta käyttäytymisestä ja sen seurauksista. Se helpottaa myös tarpeellista tulevaa tutkimusta ongelmallisesta seksuaalisesta käyttäytymisestä.

"Olisi tärkeää tarkastella, miten DSM ja tautien kansainvälinen luokitus (ICD) toimivat määritelmien ja luokitteluprosessien suhteen. Näin ollen mielestämme on tärkeää keskittyä peliriippuvuuteen (tunnetaan myös patologisena uhkapelinä) ja DSM-IV: n ja DSM-5: n (sekä ICD-10: n ja tulevan ICD-11: n) tarkastelussa. DSM-IV: ssä patologiset uhkapelit luokiteltiin "Impulssiohjaushäiriölle, jota ei ole muualla luokiteltu". DSM-5: ssa se luokiteltiin uudelleen "aineenvaihdunta- ja riippuvuushäiriöksi". "Samanlaista lähestymistapaa olisi sovellettava CSB: ään, jota tarkastellaan parhaillaan sisällyttämällä impulssiohjaushäiriöön ICD-11: ssa (Grant et ai., 2014; Kraus et ai., 2018)”. Nämä lainaukset on otettu Gola ja Potenza 2018.

Hoito

Jälkeen Maailman terveysjärjestö (WHO), joka luokittelee peliriippuvuuden ja CSBD: n mielenterveystilanteeksi, a raportti Holhooja sanomalehti totesi, että Lontoon sairaala valmistautuu käynnistämään ensimmäisen kansallisen terveyspalvelujen rahoittaman nuorten ja aikuisten Internet-riippuvuuskeskuksen. Seksilääkärit muualla ovat nähneet kasvavan nuoria asiakkaita, jotka käyttävät pakollisesti dating-sovelluksia ja verkkokeskusteluhuoneita ja kärsivät mielenterveysongelmista.

Mukaan Mateusz Gola PhD, tutkija Puolan tiedeakatemian ja Kalifornian yliopistossa San Diego, uusi CSBD-diagnoosi on myös muita etuja. "Siinä esitetään selkeät diagnostiset kriteerit. Lisäksi kliiniset psykologit ja psykiatrit koulutuksessa tutkivat nyt häiriötä. Ilman virallista CSBD-diagnoosia monet lääkärit eivät olleet tietoisia pakonomaisista seksuaalisista käyttäytymisongelmista. Lopulta tämä diagnoosi saattaisi lisätä potilaiden pääsyä vakuutettuihin hoitoihin. "Gola lisäsi, että uusi diagnoosi" ei ratkaise ongelmaa, miten CSBD-hoitoa voidaan tehokkaasti käsitellä, mutta se mahdollistaa johdonmukaisemmat tutkimukset, jotka voivat johtaa standardoituja, luotettavia lähestymistapoja. "

Lisääntynyt potilaiden pääsy

Shane W. Kraus, Ph.D. Psykiatrian apulaisprofessori ja Massachusettsin yliopistollisen lääketieteellisen korkeakoulun Edith Nourse Rogersin Memorial Veterans Hospital -säätiön johtaja totesivat uuden diagnostiikkaluokan osalta: "Tämä on myönteinen ensimmäinen askel. CSBD: n sisällyttäminen ICD-11: ään todennäköisesti lisää potilaiden hoidon saatavuutta (kansainvälisesti ja Yhdysvalloissa). Lisäksi osallisuus lisäisi myös tutkimusrahoitusta, joka on historiallisesti keskittynyt diagnoosiin mielenterveyden häiriöihin. Lisäksi mielestäni se vähentäisi sairastuneiden henkilöiden leimautumista ja lisäisi palveluntarjoajien koulutusta aiheesta. "

Koulutus terveysalan ammattilaisille

Äskettäisen ICD-11-julkaisun nimenomainen tarkoitus on antaa maille mahdollisuus kouluttaa terveydenhuollon ammattilaisia ​​käsikirjan diagnooseista. Tutkijat ovat myös vaatinut, että lääkärit ja ohjaajat koulutetaan ja ymmärtävät paremmin pakonomainen seksuaalinen käyttäytyminen:

"On myös tärkeää, että hoitohenkilöt (eli lääkärit ja neuvojat), joilta yksilöt voivat hakea apua, tuntevat CSB: t. Tutkimuksemme aikana, joissa on mukana yli 3,000-potilaita, jotka etsivät hoitoa CSB: lle, olemme usein kuulleet, että CSB: stä kärsivät henkilöt kohtaavat useita esteitä avun hakemisessa tai yhteyttä kliinikkoihin (Dhuffar & Griffiths, 2016). Potilaat kertovat, että lääkärit voivat välttää aiheen, todeta, että tällaisia ​​ongelmia ei ole tai että heillä on korkea sukupuolijako, ja hänen pitäisi hyväksyä se sen sijaan, että hoidettaisiin (huolimatta näistä yksilöistä CSB: t saattavat tuntea ego-dystonia ja johtaa useita kielteisiä seurauksia). Uskomme, että hyvin määritellyt kriteerit CSB-häiriöille edistävät koulutustoimintaa, mukaan lukien sellaisten koulutusohjelmien kehittäminen, joilla arvioidaan ja hoidetaan henkilöitä, joilla on CSB-häiriö oireita. Toivomme, että tällaiset ohjelmat tulevat osaksi psykologien, psykiatrien ja muiden mielenterveyspalvelujen tarjoajien kliinistä koulutusta sekä muita hoitohenkilöitä, kuten perusterveydenhuollon tarjoajia, kuten yleislääkäreitä. "(Kraus et ai. 2018)

Palkintosäätiö

В Palkintosäätiö on uraauurtava koulutushyvätekijä, joka tekee sukupuoleen ja rakkauteen liittyvän tiedon laajalle yleisölle. Painopisteenä on Internetin pornografian vaikutus nuoriin ja nuoriin aikuisiin. Meidät on hyväksytty Lontoon yleislääkäreiden kuninkaallisessa oppilaitoksessa, jotta 1-päivän ammattilaiset järjestäisivät Internetin pornografian vaikutuksia henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Tämä tukee Maailman terveysjärjestön tavoitteita, joiden lehdistötiedotteessa korostetaan ammatillisen koulutuksen tarvetta. Opetamme myös kouluissa ja tarjoamme opettajille opintosuunnitelmia ja koulutusta myöhemmin tänä vuonna. Tarjoamme konsultointipalveluita järjestöille, jotka haluavat kehittää porno-haittaohjelmia.

Haastatteluja tai lisätietoja, mukaan lukien täydelliset kopiot lähteistä, ota yhteyttä info@rewardfoundation.org.

ALAVIITE

Koko teksti ICD-11 Lehdistötiedote.

WHO julkaisee uuden tautien kansainvälisen luokituksen (ICD 11) 18 kesäkuu 2018 News Release Geneve

Maailman terveysjärjestö (WHO) julkaisee tänään uuden kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-11).

ICD on perusta terveysnäkymien ja tilastojen tunnistamiselle maailmanlaajuisesti ja sisältää noin 55 000: n ainutlaatuisia koodeja vammoista, sairauksista ja kuolinsyistä. Se tarjoaa yhteistä kieltä, jonka avulla terveydenhuollon ammattilaiset voivat jakaa terveystietoja ympäri maapalloa.

"ICD on tuote, jota WHO on todella ylpeä", sanoo WHO: n pääjohtaja Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Se antaa meille mahdollisuuden ymmärtää niin paljon siitä, mikä saa ihmiset sairastumaan ja kuolemaan, ja ryhtymään toimiin ehkäisemään kärsimystä ja pelastamaan ihmishenkiä".

ICD-11, joka on toiminut yli kymmenen vuoden ajan, tarjoaa merkittäviä parannuksia aiempiin versioihin. Ensimmäistä kertaa se on täysin sähköinen ja siinä on paljon käyttäjäystävällisempi muoto. Myös terveydenhuollon työntekijöitä on osallistunut ennennäkemättömästi, ja he ovat osallistuneet yhteistyöhön ja esittäneet ehdotuksia. ICD-tiimi WHO: n pääkonttorissa on vastaanottanut 10 000 -ehdotuksia tarkistuksia varten.

ICD-11 esitellään toukokuussa pidettävässä Maailman terveyskokouksessa 2019 jäsenvaltioiden hyväksyttäväksi, ja se tulee voimaan 1-tammikuussa 2022. Tämä julkaisu on ennakkokäsikirjoitus, jonka avulla maat voivat suunnitella uuden version käyttämistä, valmistaa käännöksiä ja kouluttaa terveysalan ammattilaisia ​​ympäri maata.

ICD: tä käytetään myös terveysviranomaisten, joiden korvaukset riippuvat ICD-koodauksesta; kansallisten terveysalan ohjelmien johtajat; tiedonkeruuasiantuntijat; ja muut, jotka seuraavat edistymistä maailmanlaajuisessa terveydessä ja määrittelevät terveysresurssien jakamisen.

Uusi ICD-11 heijastaa myös lääketieteen kehitystä ja tieteellisen ymmärryksen kehittymistä. Esimerkiksi mikrobilääkeresistenssiä koskevat koodit ovat lähempänä maailmanlaajuista antimikrobista vastustuskyvyn valvontajärjestelmää (GLASS). ICD-11 pystyy myös paremmin ottamaan tietoja terveydenhuollon turvallisuudesta, mikä tarkoittaa sitä, että tunnistetaan ja vähennetään tarpeettomia tapahtumia, jotka saattavat vahingoittaa terveyttä - kuten sairaaloissa esiintyvät epävarmat työnkulut.

Uusi ICD sisältää myös uusia lukuja, joista toinen on perinteinen lääketiede: vaikka miljoonat ihmiset käyttävät perinteistä lääkettä maailmanlaajuisesti, sitä ei ole koskaan luokiteltu tähän järjestelmään. Toinen uusi luku seksuaaliterveydestä tuo yhteen olosuhteet, jotka on aiemmin luokiteltu muilla tavoin (esim. Sukupuolen epäyhtenäisyys on lueteltu mielenterveyden olosuhteissa) tai kuvattu eri tavalla. Gaming-häiriö on lisätty riippuvuutta aiheuttavista häiriöistä.

"Tässä tarkistuksessa keskeinen periaate oli yksinkertaistaa koodausrakennetta ja sähköistä työkalua - tämä mahdollistaa terveydenhuollon ammattilaisten entistä helpommin ja täysin rekisteröidä olosuhteet", sanoo johtaja Robert Jakob, WHO: n luokittelut Terminologiat ja standardit.

Dr. Lubna Alansari sanoo: "ICD on terveystiedon kulmakivi ja ICD-11 tarjoaa ajantasaisen näkemyksen taudin malleista".

Tulosta ystävällinen, PDF ja sähköposti

Jaa tämä artikkeli